新型“鼻炎针”进医保了,打了能一劳永逸吗?
来源:CHTV百姓健康2026-09-23 12:20:43
秋天,鼻炎的季节又准时来了。
早上醒过来先打三个喷嚏,纸巾随手揣兜里,地铁上揉鼻子揉眼睛。鼻喷、氯雷他定、孟鲁司特……能试的都试了,有的用着用着感觉没那么管用了。
“鼻炎针”是什么
它的正式名字叫司普奇拜单抗,是个国产药,2024年上市。
是正经的生物制剂——单克隆抗体,其原理是:过敏的时候,体内有一套炎症反应在往下走,像个小瀑布似的,越流越猛。这个药的作用,就是在中途把这条“水流”截住,不让炎症反应冲得那么厉害,症状自然就轻了。
- 中重度特应性皮炎
- 慢性鼻窦炎伴鼻息肉
- 季节性过敏性鼻炎
效果怎么样
一项发表在国际医学期刊《自然·医学》(Nature Medicine)发表突破性研究成果——《司普奇拜单抗治疗中重度季节性过敏性鼻炎:一项随机3期试验》对此做出回答。
起效算是比较快的。两天左右,鼻塞就能感觉到缓解;四天的时候,鼻子的整体症状——打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒——加起来就有明显改善。
用了四周以后,大概八成多的患者,症状降到了轻度或者几乎没症状的程度。眼睛痒、流泪这些连带的眼部症状也有改善,四周后九成多的人眼部症状很轻或者几乎没有。
血液和鼻腔分泌物的检测也显示,那些跟过敏炎症有关的指标,确实降下来了。
但:是改善和控制,不是彻底好了。
能根治吗
不能。这是目前医学水平下的明确答案。
过敏性鼻炎本质上是免疫系统对某些东西“反应过度”。花粉也好,尘螨也好,免疫系统认定是“敌人”,每次一接触就大动干戈,于是就鼻塞、打喷嚏、流鼻涕。
药能把这个反应压下去,但改不了免疫系统的“脾气”。停药以后,该过敏还是过敏,只是回到用药前的状态,不会变得更糟。
也没有依赖性——不会说今年打了明年不打,鼻炎就加重。
那有没有从根上走的办法?有,脱敏治疗。就是一点点接触过敏原,剂量慢慢加,让免疫系统慢慢“习惯”,以后再接触就不反应那么大了。
但脱敏也不是百分百根治,而且疗程很长,要三到五年,还得过敏原明确才行。临床上很多人不是对一种东西过敏,是对好几种都过敏,所以也不是每个人都适合。
哪些人适合打,哪些人别着急
适合的情况:
- 已经正经用过鼻喷激素加口服抗过敏药,效果还是不好的
- 症状比较重,确实影响睡觉、上班、上学的
- 成年人,18岁以上
- 同时还有特应性皮炎或者鼻窦炎伴鼻息肉的,可能更合适一些——一个药管好几样
- 18岁以下的孩子和青少年,目前还没批这个年龄段
- 轻度鼻炎,喷个鼻喷就能控制住的,没必要上来就用生物制剂
- 对这个药成分过敏的,不能用
- 哮喘正在发作期,或者湿疹很严重的急性期,得先缓一缓
别自己看着觉得像就去打,得医生评估过才行。
打之前要做哪些检查
不是到了医院直接扎一针。一般得先做几件事:
- 第一件,查过敏原。搞清楚你到底对什么过敏,是花粉?尘螨?还是霉菌?过敏的东西不一样,适合的生物制剂也可能不一样
- 第二件,查血。看血清总IgE这些指标,判断适不适合用、用哪种
- 第三件,肺功能检查。如果有哮喘的话,得确认一下目前稳不稳定,别在不稳定的时候打,出风险
副作用大不大
目前看安全性还可以,严重的不良反应不多。
比较常见的是注射部位有点红、肿、痒,一般过几天就自己好了。还有结膜炎,就是眼睛红痒,52周的长期数据里发生率大概百分之五左右。
极少数人可能有比较严重的过敏反应,所以打完针一般要在医院观察一会儿,没问题再走。对这个药成分过敏的人就直接不能用了。
“鼻炎针”是个好东西,但不是神药。对中重度的、常规药不管用的人来说,多了一个靠谱的选择。而且进了医保,价格也下来了,比以前用得起多了。
但别指望打了针就一劳永逸。该戴口罩戴口罩,该洗鼻子洗鼻子,花粉季前提前用药,这些基础的事情还是得做。
过敏性鼻炎也不是忍忍就过去了的小毛病,积极预防、规范治疗是关键。长期控制不好,炎症往下走,可能发展成哮喘,那就更麻烦了。症状重的话,早点去医院看看。
参考来源
1.房丹丹, 张媛, 张罗. 生物制剂治疗过敏性鼻炎的研究进展[J]. 中华医学杂志, 2026, 106(16): 1649-1654.
2.新华网. 司普奇拜单抗治疗季节性过敏性鼻炎III期研究数据发表于国际期刊《Nature Medicine》.
3.国家医疗保障局. 司普奇拜单抗慢性鼻窦炎伴鼻息肉适应症开出首批处方 开启患者治疗新选择.
4.大河报. 新型"鼻炎针"进医保,能根治吗?适合哪类人群打?
5.光明网/央视网. 新型"鼻炎针"进医保 这些常识要知道.
6.北京市卫生健康委员会. 过敏性鼻炎能根治吗?
7.北京市卫生健康委员会. 脱敏治疗来帮忙!
8.康诺亚. 司普奇拜单抗注射液说明书.
9.央广网. 武汉执行新医保目录.
10.澎湃新闻. 医保+基药双纳入!"成都造"鼻炎针带来治疗新选择.
本文内容仅供健康科普参考,不构成诊疗建议。如有不适,请及时就医。

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