秋冬孩子容易中招的几种病毒
来源：CHTV百姓健康2026-09-20 21:00:31
天一冷，带娃去医院的家长明显多了起来。发烧、咳嗽、拉肚子……孩子一生病全家揪心。秋冬季是好几种病毒的活跃期，搞清楚它们各自什么来路，心里至少有个底。
秋冬季最常见的是呼吸道病毒。孩子在学校、幼儿园待一天，密闭空间里人又多，一个打喷嚏，周围好几个都可能中招。五岁以下孩子急性下呼吸道感染最常见的原因，一岁以内的宝宝尤其要注意。中国疾控中心的监测数据显示，秋冬季RSV在检测阳性率中位列前三，在住院严重急性呼吸道感染病例中阳性率位居首位。刚开始跟普通感冒差不多：流鼻涕、咳嗽、有点发烧。但往下呼吸道走的话，可能引起毛细支气管炎或肺炎。小一点的孩子可能出现呼吸费力，肋骨之间、锁骨上面的窝跟着凹陷，即“三凹征”，呼吸时能听到喘的声音。世界卫生组织的数据显示，每年RSV在全世界五岁以下儿童中造成约十万人死亡和三百六十多万人住院，其中约一半死亡病例发生在六个月以下的婴儿中。好在大多数孩子感染后是轻症，在家护理能恢复。预防方面有了新选择：孕妇孕晚期可接种疫苗把抗体传给宝宝，或给新生儿注射长效单抗，世卫组织已在2025年发布正式立场文件推荐这两种方式。国内部分城市已有接种服务。流感来得突然，烧得也高，经常三十九度以上，孩子浑身没力气，头疼肌肉疼。跟普通感冒的区别在于全身症状明显。六个月以上孩子可以打流感疫苗，第一年打两针，间隔一个月。九、十月份去打最好，赶在流行高峰前让身体产生抗体。大部分孩子感染后是发烧、嗓子疼、咳嗽，有的眼睛红。少数型别毒力较强，可能引起重症肺炎，小婴儿和免疫力弱的孩子要留意。这些是普通感冒的常见病原。鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽，烧也不太高，几天自己就好了。人类偏肺病毒在个别情况下也会引起毛细支气管炎或肺炎，国家卫健委已发布专门的诊疗方案。绝大多数上呼吸道感染是自限性的，但孩子出现呼吸急促、精神差、不吃东西，该去医院还是得去。
秋冬季也是肠道病毒高发期。孩子上吐下泻，家长最担心脱水。每年十月到次年三月是高发期。幼儿园、小学里经常一个孩子病了接着好几个倒下。这个病毒传染性极强，很少的病毒量就能致病。被污染的食物、水会传播，接触病人碰过的东西再摸嘴也会感染，呕吐物产生的气溶胶也能传播。孩子感染后最常见呕吐，成人更多是腹泻，一般还有肚子疼、低烧。来得快去得也快，大部分两三天缓过来。但小小孩要特别注意脱水，口服补液盐是首选，少量多次地喂。呕吐物要及时用含氯消毒液处理，戴上手套，处理完认真洗手。孩子症状消失后两三天仍有传染性，别急着送回幼儿园。半岁到两岁的孩子最容易中招，第一次感染症状往往最重。典型表现是先吐后泻，大便像水或蛋花汤样，一天七八次甚至更多。发烧持续一两天，呕吐两三天，腹泻可能拖五到七天。没有特效药，防脱水是重中之重。不同的是，轮状病毒有疫苗，而且是口服的。2025年国内上了全球首款六价轮状疫苗，覆盖六种血清型，六周龄到三十六周龄的宝宝可以接种。越小接种效果越好，首剂尽量在六个月以内完成。
这些病毒名字不同，传播各有特点，但防起来思路相通。不管呼吸道还是肠道病毒，手都是重要传播媒介。孩子东摸西摸再揉眼睛、吃手，病毒就进了身体。饭前便后、从外面回来、接触过病人后都要认真洗手，用肥皂或洗手液搓够二十秒。冬天门窗关得严，空气不流通，病毒浓度上去了。每天开窗通风两三次，每次十几二十分钟。注意别让孩子对着风口吹着凉。流行季节尽量少带孩子去人挤人、空气差的密闭场所，尤其小月龄宝宝。实在要去，戴好适合年龄段的口罩。流感疫苗每年都要打，病毒毒株会变。轮状病毒疫苗赶在适龄时接种。RSV的免疫预防手段也有了，高危宝宝的家长可以跟医生聊聊。疫苗不是万能的，但打了之后重症和住院概率会低很多。体温高低不一定代表病情轻重。更重要的是看孩子的精神状态——烧退了能不能玩、能不能吃、脸色好不好。烧得高但精神还行通常不用太担心；低烧但整个人蔫了，反而要更警惕。秋冬季节孩子感冒发烧拉肚子，几乎每个家长都会遇到。病毒种类确实不少，名字也吓人，但大部分感染是轻症，孩子自己能扛过去。家长能做的，一是平时做好防护减少中招机会，二是了解基本的病情判断，知道什么情况在家观察、什么情况必须去医院。1.World Health Organization. WHO outlines recommendations to protect infants against RSV (respiratory syncytial virus) [EB/OL]. (2025-05-30). 2.中国疾病预防控制中心. 全国呼吸道传染病监测数据[EB/OL]. (2025-12-11). 3.新华网. 呼吸道合胞病毒进入流行期？秋冬这样守护儿童呼吸道健康[N/OL]. (2025-10-16). 4.国家疾病预防控制局. 秋冬季急性呼吸道传染病防控主题新闻发布会[EB/OL]. (2024-11). 5.国家卫生健康委员会. 人偏肺病毒感染诊疗方案（2023年版）[EB/OL]. (2023-07). 6.中国疾病预防控制中心. 2025年中秋国庆假期健康风险提示[EB/OL]. (2025-09-27). 7.国家疾病预防控制局. 学校等重点场所诺如病毒感染防控消毒技术指南[EB/OL]. 8.中新网. 专家呼吁：接种疫苗是预防轮状病毒感染最佳手段[EB/OL]. (2021-04-23). 9.新华网. 全球首款六价轮状病毒疫苗在武汉完成首剂接种[EB/OL]. (2025-12-26). 本文内容仅供健康科普参考，不构成诊疗建议。如有不适，请及时就医。
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