老人出院回到家，医生嘱咐"按时换药、定期复查"。可真到了换药那天，搀着老人下楼、打车、挂号、排队、等叫号——前前后后小半天就没了。老人累，家属也跟着熬。要是赶上下雨天或者冬天，出门一趟更是发愁。

2026年5月，国家卫健委和国家中医药局联合印发了《家庭病床服务指南（试行）》。文件的核心意思是：符合条件的患者，可以在家里"住院"，由医疗机构派医护人员上门提供诊疗、护理和康复服务。

什么是"家庭病床"

家庭病床：基层医疗机构在患者家里（或者所住的养老机构）正式设立一张"病床"，纳入医疗管理，派注册医护人员定期上门，提供诊疗、护理、康复、药学等服务。患者在家"住院"，医院负责管理，医保按规定报销。

换药、拆线、压疮护理、留置导尿管更换、康复训练指导——这些过去必须跑医院才能解决的事，现在可以在家里完成。

和普通住院最大的区别：病床在医院变成病床在你家，但医疗管理的流程没有省。

哪些人适合用

不是谁都能在家"住院"。国家指南定的核心标准是：行动不便、去医院就诊困难，同时病情稳定、诊断明确。

郑州的做法中明确提到了脑血管病瘫痪、高龄多病、长期卧床等7类重点服务对象，针对他们制定了64项适合在家做的医疗服务项目，还编制了13种常见病的居家诊疗规范。上门的医护人员有明确的操作标准和质控流程，不是随便来看看就走。

怎么申请、流程是什么

郑州搭了一个"互联网+家庭病床"平台，把"郑好办"APP、健康服务热线、医疗机构现场窗口都打通了。整个流程拆开来看：

在手机上提交申请。两个工作日内，有医护人员上门评估的情况。符合条件的话，当场建床，签协议。之后医护人员按计划定期上门服务。如果中间病情有变化，可以转到医院；等到康复期满，规范撤床、结算。

郑州一些大医院也在做居家护理服务。比如郑州市中心医院就开展了65项上门服务和71项线上咨询。这些和家庭病床是两条线，但指向同一个目标：让需要照护的人少跑腿。

最关心的：多少钱

钱的事，大家自然关心。郑州的做法，可以拆成几条来看。

收费方式是"上门服务费＋医疗服务价格"，全部纳入医保报销。两条关键政策：起付线按普通住院标准减半，医保实际报销比达到80%以上。

举个例子。假设一次普通住院总费用1万元，起付线800元，报销比例70%，个人大概自付3000多元。同样的情况走家庭病床，起付线降到400元，报销比例升到80%以上，总费用本身还低了一大截——最后自付的可能就几百块。

这还没算隐性成本：家属不用请假陪护、不用来回打车、不用在医院候诊区干等。对很多家庭来说，省下来的时间和精力比药费更值钱。

上门的人靠谱吗

把病床搬到家，上门的医护人员靠不靠谱，直接关系到敢不敢用。

郑州成立了市级家医病床管理指导中心（可以理解为"家庭医生+家庭病床"的管理中枢），建立了三级质控网络，统一质控标准。目前已培训业务骨干3000余人次。质控网络的意思是：从市到区到基层机构，层层有人管、有标准查，不是"派个人上门就完事"。

从国家层面看，《家庭病床服务指南（试行）》把服务流程拆成了8个环节：申请、评估、知情同意、签订协议、提供服务、医疗记录、服务评价与改进、终止服务。每个环节都有记录、有规范。出问题有据可查，不满意有渠道反馈。

我家附近有吗

这大概是最实际的问题。目前家庭病床服务在全国还在推广阶段，并不是每个城市都能用上。

怎么查

• 打所在社区的卫生服务中心或乡镇卫生院电话，直接问"你们有没有家庭病床服务"。
• 拨当地12345市民热线咨询。
• 看当地的政务APP或"互联网+医疗健康"平台，搜索"家庭病床"或"居家医疗"。

如果所在地区暂时还没开展，也不必着急。国家指南已经发布，各地正在跟进。家里如果有行动不便的老人，提前了解政策动向，等服务覆盖到身边时，第一时间就能用上。

内容根据7月29日国家卫生健康委介绍“因地制宜推广三明医改经验”的新闻发布会整理，不构成医疗建议，具体情况以当地为准。

视频链接：好消息，在家也能"住院"啦