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CHTV 用科学守护健康

近日，一则36岁父亲参加幼儿园亲子迷你马拉松时突发心脏骤停猝死的新闻，引发全网热议。这场本该温馨美好的亲子健身活动，最终酿成了无法挽回的悲剧。据公开信息披露，患者倒地后，现场既无专业急救人员，也未配备AED设备，在场群众大多不掌握急救技能，只能被动等待120救护车到场，彻底错失了心脏骤停救治的黄金四分钟。

一、认清风险

普通人运动，为何会突发心脏骤停？

很多人误以为只有高强度极限运动才会引发心脏骤停，事实并非如此。日常慢跑、亲子跑、球类运动、户外徒步等常见大众运动，也可能诱发心脏意外。普通人运动突发心脏骤停，主要分为两大核心原因：

1. 隐匿性心脏问题（最主要诱因）多数突发运动猝死的中青年，平日里身体无明显不适，看似健康，实则体内存在先天或隐匿的心脏隐患，比如隐匿性心肌缺血、轻微心肌结构异常、遗传性心律异常等。这类问题在安静休息时不会显现，一旦开展运动，心脏负荷急剧增加，就可能诱发致命心律失常，导致心脏瞬间丧失泵血功能，最终引发心脏骤停。

2. 后天不当运动习惯（可完全规避）这是普通人最容易忽视、也最能提前规避的风险，是多数运动意外的人为诱因。常见高危行为包括：长期熬夜、身心过度疲劳时强行运动；感冒、低烧、体虚乏力时坚持锻炼；长期久坐不运动，突然参与长距离跑步、高强度健身；运动过程中出现不适，强行硬撑完成运动量。

二、提前预防

做好4点，降低运动心脏骤停风险

运动性心脏骤停可能提前有效预防。相比于事发后的紧急急救，事前预防是守护运动安全、规避猝死风险的第一道，也是最重要的一道防线。

1. 运动前：做好基础筛查，不盲目运动普通成年人建议每年做一次基础体检，重点检查心电图、血压、血脂等核心指标，排查基础性心血管疾病。有心脏病家族史、曾经在运动后出现胸闷、头晕、晕厥症状的人群，需定期做心脏专项筛查，切勿盲目参与长跑、高强度赛事。报名马拉松、亲子跑、集体健身等活动前，务必客观评估自身身体状态，熬夜疲惫、身体不适、伤病未愈时，坚决不参赛、不强行运动。

2. 运动中：循序渐进，绝不硬扛不适信号长期缺乏锻炼的人群，切勿突然进行长距离、高强度运动，运动强度、运动时长需循序渐进、逐步提升。每次运动前务必预留5-10分钟热身，充分激活心肺功能和肌肉关节，避免心脏突然承受高强度负荷；运动结束后不要立刻蹲坐、平躺，缓慢放松舒缓，帮助身体平稳恢复。

重点预警：运动中出现以下任意症状，必须立刻停止运动、原地休息并及时求助：突发胸闷、胸部压榨性疼痛、心慌心悸；莫名头晕、眼前发黑、全身冒冷汗；肩颈、手臂放射性酸痛、恶心乏力。这些症状绝非普通的运动疲劳，而是心脏发出的危险预警信号，千万不要硬撑坚持。

3. 运动后：科学休整，规避心脏负担剧烈运动结束后，切忌立刻大量饮水、饮酒、喝咖啡、吸烟，避免心血管受到剧烈刺激，引发收缩、舒张紊乱；同时不要马上洗冷水澡或热水澡，建议休息20分钟以上，待心率、体温平稳后再进行。运动后保证充足休息，不熬夜、不进行高强度劳作和工作，让心肺功能充分修复恢复。

4. 日常：养成护心习惯，降低运动风险长期熬夜、久坐不动、高血压、高血脂，是当代中青年心血管受损、诱发运动意外的主要根源。日常生活中保持规律作息、清淡饮食、适度锻炼，稳定血压、血脂水平，能从根源上大幅降低运动诱发心脏骤停的风险。

三、生死黄金四分钟

心脏骤停现场判断标准

心脏骤停发生后，4分钟是黄金抢救时间，超过10分钟，患者脑死亡概率接近100%。日常情况下，120专业急救人员抵达现场通常需要10分钟以上，因此，现场目击者的及时、正确施救，是挽救患者生命的唯一关键机会。

普通人3步快速判断心脏骤停，简单易操作：1. 呼唤拍打：轻拍患者双肩、大声呼唤，患者无任何反应、失去意识；2. 观察呼吸：观察患者胸腹部无起伏、无正常呼吸，或仅有微弱、断续的叹息样无效呼吸；3. 触摸脉搏（可选）：触摸患者颈动脉无搏动。满足以上核心情况，即可判定为心脏骤停，需立刻启动急救，切勿犹豫等待。

四、全民可实操

标准心肺复苏（CPR）完整流程

以下心肺复苏操作流程，普通群众无需专业医疗背景，就能快速上手，核心是以持续胸外按压保障患者心肺供血供氧。

1. 前期准备：安全呼救首先确认周边环境安全，避免二次伤害，将患者平稳平躺于坚硬平整的地面，禁止放置在沙发、床垫等软性平面上。立刻安排专人拨打120急救电话，清晰告知具体事发地点、患者状态；同时安排专人就近寻找AED设备，多人分工协作，避免围观慌乱、耽误救援。

2. 标准胸外按压（核心救命步骤）按压位置：患者胸部正中，两乳头连线的中点，也就是胸骨下半段。按压姿势：双手掌根重叠，十指交叉上翘，掌根接触胸壁，肘关节伸直，借助上半身整体重量垂直向下按压，保持身体稳定，不弯腰、不弯曲手臂、不单纯依靠手臂发力。按压标准：成人按压深度5-6厘米，按压频率100-120次/分钟。每一次按压后，必须保证胸廓完全回弹，手掌始终不离开患者胸壁，尽量减少按压中断，单次中断时间不超过10秒。

3. 开放气道+人工呼吸按照30次胸外按压、2次人工呼吸的比例循环操作。首先清理患者口鼻内的异物、呕吐物、松动假牙等杂物，采用仰头抬颏法打开患者气道。捏住患者鼻翼，用口唇完全包裹患者口唇，匀速吹气1秒，看到患者胸廓微微起伏即为有效，随后松开鼻翼换气。

大众简易急救原则：没有接受过正规急救培训的普通群众，无需强行做人工呼吸，仅坚持持续胸外按压即可。持续有效的按压，能极大提升患者存活率，远优于原地等待救援。

五、零门槛操作

AED自动除颤器使用教程

AED（自动体外除颤器）俗称“救命神器”，又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等，是一种便携式医疗设备，可诊断特定心律失常并实施电击除颤，为普通大众设计的急救设备，全程中文语音提示、操作简单，无需专业资质，无需自行判断患者病情，设备会自动检测心律、判断是否需要电击除颤。配合CPR使用，能数倍提升心脏骤停患者的存活率。

AED通用五步操作法，零基础可上手

1. 开机取机：拿到AED后直接开机，全程跟随设备语音提示操作即可；

2. 粘贴电极片：擦干患者胸部汗水、水渍，将两片电极贴片平整粘贴，成人标准位置：右上胸锁骨下方、左胸外侧腋下，确保贴片贴合皮肤、无气泡、无松动；

3. 心律分析：设备自动启动心律检测，当语音提示“请勿触碰患者”时，所有人立刻远离患者身体，避免干扰设备检测数据；

4. 电击除颤：若设备语音提示“建议除颤”，再次确认无人接触患者后，按下机身电击键完成除颤；若设备不建议除颤，无需操作，立刻恢复CPR胸外按压；

5. 循环施救：电击完成后，无需等待、无需观察患者状态，立刻重启30:2的CPR急救循环，持续施救，直至设备再次心律分析、120急救人员到场接管，或患者恢复自主呼吸和意识。

六、大众急救常见误区

一定要避开

误区1只要晕倒就做胸外按压。只有确认患者无意识、无有效呼吸，判定为心脏骤停时，才能进行按压。低血糖、中暑、眩晕等普通晕倒，严禁按压，极易造成患者肋骨骨折、内脏损伤；

误区2怕按断肋骨不敢用力。急救中即便造成轻微肋骨骨折，后续也可修复，但心脏骤停一旦错过黄金抢救时间，就是不可逆的生命逝去，施救时必须优先保证按压的深度和频率；

误区3患者苏醒就立刻停止急救。患者恢复自主呼吸和意识后，仍有二次骤停风险，需将其调整为侧卧休息、全程密切观察，等待120医护人员到场处置；

误区4AED只能使用一次。AED可反复检测心律、多次电击除颤，需全程配合急救循环使用，直至救援结束。

这场令人痛心的亲子马拉松悲剧，为每一个普通人敲响了警钟：运动没有绝对的安全，侥幸心理是最大的安全隐患。提前做好运动防护、识别心脏危险信号、掌握基础的CPR和AED急救技能，从来不是医护人员的专属能力，而是每个成年人的必备素养。

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